79. Elder abuse in long-term care residences and the risk indicators

Cohen, M., Halevy-Levin, S., Gagin, R., Priltuzky, D., & Friedman, G. (2010). Elder abuse in long-term care residences and the risk indicators. Ageing and Society, 30(06), 1027-1040. doi: 10.1017/S0144686X10000188

Cet article porte sur la prévalence de la maltraitance chez les résidents d’institutions de soins de long séjour en Israël, ainsi que sur les facteurs de risque associés.

Dans le cadre de l’étude, une évaluation a été menée auprès de 71 patients de 70 ans et plus dans les départements de médecine interne et d’orthopédie de deux centres médicaux universitaires. Elle visait à mettre en évidence une possible maltraitance de la part des soignants des institutions de long séjour dans lesquels ces résidents avaient été admis. Des données ont été recueillies sur les caractéristiques sociodémographiques et de santé des résidents, ainsi que sur une liste d’actes de maltraitance. Deux questionnaires (le « Signs of Abuse Inventory » et le « Expanded Indicators of Abuse Questionnaire » leur ont également été administrés.

• 31% des 71 résidents ont rapporté avoir vécu des formes de maltraitance, dans la plupart des cas des comportements non respectueux.
• 22.5% des résidents présentaient des signes de maltraitance, en majorité de négligence.
• Le fait de relater un vécu de maltraitance était associé à des scores élevés en termes de facteurs de risque et de dépendance pour les activités de la vie quotidienne.
• L’identification de signes de maltraitance était associée de manière significative avec l’âge, le genre, la présence de facteurs de risque et un bas niveau d’albumine dans le sang (indicateur d’un mauvais état nutritionnel et de santé).
• Questionner directement la personne âgée permet de mettre en évidence le vécu de comportements irrespectueux et d’humiliations.
• L’évaluation des signes de maltraitance présente une sensibilité importante aux cas de négligence.
• Les indicateurs de risque se sont révélés être des indicateurs fiables de maltraitance.

Un dépistage de routine des indicateurs de risque est recommandé pour améliorer la détection et ainsi prévenir la maltraitance dans les institutions de soins de longue durée. Il est conseillé de combiner un questionnement direct de la personne âgée et l’identification de signes de maltraitance et de facteurs de risque.